Az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak

Bőrtünetek - A cukorbetegség első jelei lehetnek

Bodnár Edina, bőrgyógyász A cukorbetegség a szénhidrát-anyagcsere összetett zavara, amely kezeletlenül az egész szervezetre kiterjedő következményekkel, szövődményekkel járhat. A diabetes mellitus során sokfajta, többnyire nem specifikus bőrjelenség keletkezhet, amelyek olykor megelőzik a betegség egyéb jeleit.

az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak

A cukorbetegség által okozott panaszok kiváltásában a szénhidrát- és zsír anyagcsere-zavaroknak, micro- és macroangiopátiáknak az erek károsodásának, meszesedésénekneurológiai elváltozásoknak és immunológiai eltéréseknek van szerepe. A bőrtünetek megjelenése arra utalhat, hogy a belső szervekben is lehetnek kóros elváltozások, tehát indokolttá válik a szemészeti, a vese és az ideggyógyászati vizsgálat.

A bőr elszíneződése nem maga betegség, csak tünet

Nagyon fontos hogy a cukorbetegségben szenvedők fokozottabban figyeljenek a bőrön jelentkező legkisebb elváltozásokra is, és az otthoni kezelés helyett minél előbb szakorvoshoz forduljanak! I-es és II-es típusú diabetes mellitusban egyaránt felléphet, és a szénhidrát anyagcserezavar mértéke és a bőrtünetek súlyossága között nem mutatható ki párhuzam. Évekkel megelőzheti a diabetes kialakulását, máskor évek óta fennálló diabetes talaján keletkezik.

Necrobiosis lipoidica Általában nőknél, a 30 éves korosztálynál jelentkezik. A lábszár elülső felszínén tűnik fel egy vagy több fénylő felszínű, éles, livid hamuszínű, kékesértágulatokat tartalmazó szélű, közepén sárgásbarna, kissé besüppedt folt. Az elváltozás a lábszáron kívül a bokákon, combokon is jelentkezhet. A tünetek lassan a szélek felé növekedhetnek. Legtöbbször panaszt nem okoz, de fájdalom, viszketés, érzészavar is kísérheti.

Az esetek kb.

A vénás elégtelenség okozta fekélyek oka

Egyéb bőrtünetek A diabeteses dermopathia esetén valószínűleg mikrocirkulációs zavar talaján trauma hatására szubjektív panaszokat nem okozó, egy centiméternél kisebb barnásvörös foltok jelennek meg általában a lábszárak elülső felszínén, melyekből egy-két éven belül fehér, a bőr szintjéből kissé besüppedt foltok alakulnak ki.

Granuloma annulare szintén gyakrabban fordul elő cukorbetegekben. Gyűrű alakba rendeződött, tömött tapintatú bőrszínű vagy kissé livid-barna, beszűrt csomók jellemzik, melyek szimmetrikusan alakulnak ki legtöbbször a kéz- és lábfejeken, végtagokon, törzsön. Ritkábban az egész testen elszórtan jelentkeznek lapos, bizarr alakzatú, alig beszűrt csomók formájában.

Acanthosis nigricans benigna esetén általában szimmetrikusan a nyakon, hónaljak területén sötéten pigmentált, piszkosnak tűnő megvastagodott bőr látható.

Milyen betegségre utalnak a vörös foltok?

Generalizált viszketés dekompenzált, nem jól beállított diabetesben lép fel. Lokalizált viszketés hajlatokban, genitális régióban gombás fertőzések tünete lehet. A viszketés kialakulhat amiatt is, hogy a bőr száraz, hámló.

az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak

Ilyen esetekben a vakarás miatt sérülések, sebek alakulnak ki, ezért nagyon fontos a hidratáló, zsírozó krémek alkalmazása. Eruptív xanthomák a diabeteses zsíranyagcsere-zavar következményei.

Hirtelen lépnek fel a sárgás csomók a végtagok feszítő felszínén, térdeken, könyökön, fartájékon, háton. Általában nem jól beállított vagy nem kezelt diabetes mellitusban fordulnak elő.

A necrobiosis lipoidica

A szemek körül, leggyakrabban a felső szemhéj belső sarkában megjelenő élénksárga, lapos csomók is az anyagcserezavarra hívják fel a figyelmet. Karotinémia, a bőr diffúz sárgás elszíneződése gyakran látható diabetesben.

A vér emelkedett karotin szintje okozza. Stiff-hand szindrómát IDDM-ben írták le. A bőr viaszos, tömött, a betegek nem tudják az ujjaikat kinyújtani.

Szemészeti, ideggyógyászati és veseeltérésekkel szövődik.

Mit jeleznek a vörös foltok a testen?

Scleroedema adultorumban a bőrtünetek a törzs felső részére, vállra, nyak hátsó részére, felkarra és az arcra terjednek ki. Az érintett területeken a bőr megvastagodik. Általában középkorú, túlsúlyos, nem jól beállított diabetes mellitusban szenvedőknél lép fel. A bőr beszűrtsége nem fejlődik vissza spontán, hajlamos a tartós fennállásra.

Duzzadt láb okai és otthoni teendők

Bakteriális és gombás fertőzések gyakoriak diabetesben az immunrendszer gyengülése következtében. Furunculosis, carbunculus gyakran első jele lehet a betegségnek. Ilyen állapotokban a vércukor meghatározást mindig el kell végezni.

Még feltűnőbb a sarjadzógombás fertőzésekre való hajlam, amely felhívja a figyelmet a nem diagnosztizált, vagy nem jól beállított diabetes mellitusra.

az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak

Balanitis diabetica, vulvitis diabetica, Candida okozta intertrigo, paronychia és angulus infectiosus oris is nagyon gyakori cukorbetegségben. Ritkábban fonalgombás bőrfertőzések is kísérhetik a diabetes mellitust. Ez a cikk is érdekelheti Önt! Rubeosis diabetica esetén fiatal cukorbetegek enyhén sárgás bőre gyakran sajátságos vöröses arcszínt mutat.

Első teendő lábdagadás esetén

A rubeosis oka valószínűleg a bőr hajszálereinek csökkentebb tónusában keresendő. Ez az elszíneződés a diabetes az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak kezelése kapcsán javul. Ha a cukorbetegséghez társuló érszűkületet érsebészeti beavatkozással vagy értágítással már nem lehet korrigálni, akkor alakul ki az acralis száraz gangréna, mely esetében általában először a lábujj, majd a lábfej, súlyosabb esetben később a lábszár és a comb erei elzáródnak, az érintett ér vérellátási területén a bőr és az alatta lévő szövetek elhalnak.

A cukorbetegeknél kialakuló gangréna - fokozott fertőzéshajlam miatt - gyakran nedves formában lép fel. Sajnos ilyen esetben az elhalt ujjat vagy végtagot amputálni kell.

az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak

Diabeteses neuropátia szövődményei A cukorbetegség által kiváltott neuropátia érzéscsökkenést, súlyosabb esetben érzéskiesést okoz. Mivel a beteg nem érzi a fájdalmat, nehezebben veszi észre a kis bőrsérüléseket. A legkisebb elváltozásokat is komolyan kell venni, mert csak így lehet megfelelő orvosi segítséggel eredményesen megelőzni a nagyobb bajokat.

A duzzadt láb “egyszerűbb” okai

A malum perforans pedis, talpon kialakuló fájdalmatlan, trophicus fekélyt jelenti. A tünetek a talp nyomáspontjainak megfelelően lépnek fel hyperkeratotikus gyűrűvel övezett csontig hatoló mély fekélyek formájában, esetlegesen csontelváltozásokkal.

az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak

Összetett szövődmények Bullosis diabetica esetén leggyakrabban a lábfejen és lábszáron, ritkábban a kezeken ép bőrön jelennek meg 0, cm nagyságú tiszta bennékű hólyagok. A hólyagok fellépését trauma vagy fertőzés előzi meg. Általában hét alatt spontán gyógyulnak, azonban recidívára hajlamosak.

A betegek több mint felénél vascularis és neurológiai szövődményeket lehet kimutatni.

Visszeresség

Súlyos, régóta fennálló cukorbetegség esetén jelentkezik a diabeteses láb, mely elnevezés összetett problémát jelöl. Ilyen esetben renyhe gyógyhajlamot mutató többszörös, nekrotikus fekélyek alakulnak ki a talpon, lábszárakon.

Ilyen lábakon az ismétlődő gyulladások, orbáncok nehezen kivédhetők, mely miatt következményes nyirokkeringési zavar alakul ki. A lábfejen a köröm az alsó lábszár bőrén vörös foltok nem fájnak megjelenő vérzések arra hívják fel a figyelmet, hogy a láb erei kórosan magas nyomásnak vannak kitéve, ami azonnali kezelésre szorul, és szükségessé teszi a gyógycipő viselését.

Olvassa el is